【胸部肿瘤】肺癌规范化诊疗巡讲之北京、长春、上海站圆满落幕
来源: 时间:2026-04-03 浏览: 次
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为积极响应“健康中国 2030”战略,提升国内胸部肿瘤规范化诊疗能力,由北京鼎医公益基金会特别策划的胸部肿瘤规范化诊疗能力提升项目正式启动。3月中旬,肺癌规范化诊疗巡讲在北京、长春、上海三地举办多场次院际交流会和学术交流会。会议特邀国际知名专家加州大学欧文分校医学院Sai-Hong Ignatius Ou教授深度参与,共同聚焦与探讨非小细胞肺癌(NSCLC)领域前沿进展、疑难病例及临床实践策略。
在晚期肺癌诊疗领域,EGFR突变NSCLC一线联合标准化诊疗模式已成为实现患者获益最大化的重要方向。基于FLAURA2研究确证的4年总生存期(OS)获益,一线强化策略在显著提升一线治疗深度的同时,也将对后续耐药管理与全病程策略产生积极影响。这种对更长生存获益的追求,体现了当前临床诊疗目标的演进趋势,更是改善晚期患者生存预后的有效路径之一。此外,以奥希替尼为基石的联合治疗证据不断丰富,在持续扩大获益人群的同时,将为全程管理策略提供重要依据。
京华论道 • 实战领航——北京院际交流会
科室参访:中外专家共话临床实践
巡讲首站于北京顺利开展,由首都医科大学附属北京胸科医院林根教授担任大会主席。在院内参访环节中,林根教授陪同Sai-Hong Ignatius Ou教授参观了相关科室,并就中外肺癌诊疗发展进行了互动交流。
Sai-Hong Ignatius Ou走访肿瘤中心
学术交流:共议临床经典病例与诊疗新范式
在学术分享环节,首都医科大学附属北京胸科医院史亮教授带来“从FLAURA2到SACHI/SAVANNAH:EGFR阳性晚期NSCLC病例分享”的专题汇报。史教授结合临床真实案例,深入剖析了新型方案如何通过奥希替尼靶化联合策略跨越单一用药的局限性,为克服耐药及提升疗效提供了新思考。首都医科大学附属北京友谊医院赵磊教授针对EGFR突变NSCLC晚期一线联合治疗策略探索进行专题报告。赵教授聚焦如何基于循证医学证据,为初治患者量身定制高效方案,应用FLAURA2一线联合,助力临床诊疗向新范式转变。
史亮教授
赵磊教授
随后的中外讨论环节,Sai-Hong Ignatius Ou 教授与林根教授、刘喆教授、张同梅教授针对EGFR突变NSCLC患者的长生存与临床管理各自分享了宝贵的临床经验。
讨论环节
在肺癌临床诊疗策略研讨环节,Sai-Hong Ignatius Ou教授与院内专家林根教授、李杰教授、李曦教授、李红霞教授、陶虹教授、郑华教授、郑晓彬教授、王群慧教授、高远教授、胡明明教授、鲁葆华教授、雷思雨教授、韩解非教授、武玮教授等围绕未解决的临床问题以及热点问题进行了深度讨论。
专家们认为,针对EGFR突变NSCLC的治疗,应基于TP53共突变、ctDNA状态及脑转移等高危因素进行分层,并积极探索精准联合方案以进一步突破单药治疗的瓶颈。同时,专家们就围手术期靶向干预时机、软脑膜转移鞘内注射及HER2突变治疗等前沿议题交换了意见。
讨论环节
北国智汇 • 协同致远——长春站院际&城市交流会
院际交流·吉林省肿瘤医院
长春站院际交流由吉林省肿瘤医院刘海峰教授与Sai-Hong Ignatius Ou 教授共同担任大会主席,吉林省肿瘤防治研究所孙宝胜教授担任主持。
在“临床研究病房教学查房”环节,刘海峰教授邀请 Sai-Hong Ignatius Ou 教授深入医院病房,中外专家与病房医护团队针对疑难肺癌患者的病情进行了实地查房。一线临床医师与国际顶级专家针对诊疗策略进行深度研讨,在面对面的交流中进一步拓宽了临床视野。
专家团队查房
院际交流的第二篇章由孙宝胜教授担任主持,刘海峰教授致开幕辞。本环节旨在通过对真实病例的剖析与思辨,结合中外专家的宝贵临床经验赋能患者个体化治疗。
孙宝胜教授
刘海峰教授
病例分享环节,吉林省肿瘤医院许伟杰教授分享了一例经典临床病例。许教授立足临床实践视角,对该患者的诊治路径进行复盘,引发了现场专家的讨论与思考。
许伟杰教授
在临床讨论环节,吉林省肿瘤医院专家团队张雪莹教授、王彦荣教授、陈飞教授、任既晨教授等与 Sai-Hong Ignatius Ou教授针对晚期NSCLC全程管理、生存获益最大化策略等问题的探讨。
讨论环节
在临床策略研讨环节,院内专家柳影教授、马丽霞教授、左淑波教授、杨焱教授、卢义教授、杨吉利教授、柳菁菁教授、吴春娇教授、张良教授、杨长良教授领衔临床医生进行讨论。专家们认为,针对 EGFR 突变晚期 NSCLC,奥希替尼及其联合化疗取得的唯一OS获益,对患者实现长生存具有重要临床意义,而面对患者耐药后治疗选择的挑战,科学序贯治疗路径的选择有望进一步延长患者生存。
讨论环节
城市学术交流·长春站
刘海峰教授、大连医科大学附属第一医院刘基巍教授、吉林省肿瘤医院王茂楠教授担任会议主席。
刘海峰教授
刘基巍教授
王茂楠教授
学术交流环节,Sai-Hong Ignatius Ou 教授指出,在EGFR突变NSCLC治疗领域,联合方案的持续演进正重新定义晚期NSCLC治疗格局。临床医生应通过方案优选最大化患者获益,对伴有不良预后因素的患者,单一治疗获益有限,应为患者优选靶化联合,以期让更多晚期肺癌患者在精准诊疗中达成长期生存目标。
Sai-Hong Ignatius Ou 教授
柳影教授就晚期 NSCLC 靶向治疗现状和进展进行了系统梳理,解析了精准医疗背景下治疗模式的迭代更新。
柳影教授
刘海峰教授担任第一篇章主持人,Sai-Hong Ignatius Ou 教授、柳菁菁教授以及吉林大学白求恩第三医院孟令俊教授围绕 EGFR 突变晚期NSCLC面临的临床困境、前沿研究展望及一线联合治疗的新时代临床意义展开了学术对话。
讨论环节
城市学术交流的第二篇章由刘基巍教授主持。张雪莹教授深入解析了EGFR-TKI联合治疗耐药发生的复杂机制以及后续应对治疗策略,并提出从起始阶段进行策略优化以延缓耐药的建议。
张雪莹教授
大连大学附属中山医院李响教授解析了提升颅内病灶缓解深度对改善EGFR突变NSCLC患者预后的重要临床价值,奥希替尼联合化疗CNS CR率59%的优异疗效,为难治性脑转移患者的破局治疗提供了新思考。
李响教授
城市交流的第三篇章由王茂楠教授担任主持,该环节中陈飞教授回顾了一例EGFR突变晚期肺癌病例从复杂多发转移到疾病得到控制的诊疗过程,该病例一线采用奥希替尼联合化疗,获得达 27 个月的PFS,后续治疗经过多学科协作,最终实现超过81个月的OS,为临床实践和多学科协作提供了重要启示。
陈飞教授
随后,由张良教授、吉林省柳河医院丁伶俐教授、许伟杰教授展开讨论。专家们认为,奥希替尼方案在处理伴有CNS转移、TP53共突变等高危因素的人群中展现出显著的疗效优势。在晚期NSCLC的一线诊疗实践中,应高度重视高危因素患者的鉴别,建议通过多学科协作为患者制定个体化方案,并在不良反应管理与全病程关怀中寻找平衡点。
讨论环节
浦江论道 • 赋能长存——上海站院际&城市交流会
院际交流·上海市肺科医院
巡讲活动走进上海市肺科医院,上海市肺科医院苏春霞教授担任大会主席,在“院内参观”环节,上海市肺科医院张新宇博士介绍了科室概况,全体嘉宾实地走访了上海市肺科医院,通过近距离的院际交流,中外专家就临床与科研平台的搭建及管理进行了深度对话。
院际交流会
张新宇博士
上海市肺科医院周娟博士介绍了一例耐药后病例后续治疗选择,针对该病例,中外专家就耐药后的精准分子检测与序贯治疗路径展开了深度研讨。
周娟博士
在随后的讨论环节中,Sai-Hong Ignatius Ou 教授、张新宇博士、蚌埠医科大学第一附属医院王俊斌教授、青岛大学附属医院王静教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院李宏森教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院李丽教授等专家,围绕罕见突变攻坚、肺癌诊疗模式及未来发展、提高临床研究水平和质量等多个热点议题展开讨论。
讨论环节
城市学术交流·上海站
上海站学术交流会由苏春霞教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院方勇教授担任大会主席。
苏春霞教授
方勇教授
Sai-Hong Ignatius Ou教授针对EGFR突变NSCLC联合治疗策略展开剖析,他指出,多元化的联合治疗模式将不断为此类患者提供新选择和更优生存。尤其对于伴有TP53共突变、L858R突变或CNS转移等不良预后因素人群,积极强化的联合方案如奥希替尼联合化疗通过协同机制,展现出更深的缓解、更长时间的疾病控制,助力患者实现更长生存。
Sai-Hong Ignatius Ou教授
上海交通大学医学院附属胸科医院李子明教授针对晚期NSCLC治疗现状和进展进行梳理。随着诊疗范式的不断革新,精准医疗的深度融合将重塑治疗格局,为患者带来更长的生存获益。
李子明教授
随后,由江南大学附属医院顾科教授、复旦大学附属浦东医院郭水根教授、上海交通大学医学院附属胸科医院姜龙教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院李宏森教授、青岛大学附属医院杨雪教授、蚌埠医科大学第一附属医院赵论教授、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院李丽教授展开讨论。与会专家认为,临床中伴有高肿瘤负荷、脑转移、L858R突变患者的预后更差,单一治疗获益有限,应为患者优选靶化联合方案。
讨论环节
第二篇章由方勇教授担任主持。王俊斌教授聚焦EGFR突变脑转移治疗策略的优化,强调发挥EGFR-TKI的强效入脑优势,是攻坚这一临床难点、改善患者预后的关键。
王俊斌教授
青岛大学附属医院杨雪教授分享了EGFR-TKI联合治疗的耐药管理与临床策略,强调其是实现长生存的核心。临床应根据动态特征优化后续方案,构建全病程个体化诊疗路径。
杨雪教授
在病例环节,江南大学附属医院蔡东焱教授通过对一例晚期EGFR突变NSCLC患者真实诊疗过程的回顾和分析,诠释了全程管理在临床实战中的应用价值。该患者自2019年一线应用奥希替尼,耐药后精准识别MET扩增并及时调整为奥希替尼联合赛沃替尼方案,最终实现6年超长生存。
蔡东焱教授
在随后的讨论环节中,由上海理工大学附属市东医院王忠明教授、上海市第四人民医院李开春教授、上海市公共卫生临床中心吴庆国教授、上海市第七人民医院付佑辉教授、淮北矿工总医院程元芝教授共同展开研讨。专家们认为,EGFR突变NSCLC的诊疗已迈入一线联合新时代,应加强对TP53共突变等不良预后因素的早期鉴别。一线联合策略能更有效提高此类患者的疗效,助力生存期瓶颈的突破。同时也期待未来研究数据如TOP研究结果助力精准联合治疗。
讨论环节
总结
本次胸部肿瘤规范化诊疗巡讲跨越三城,是积极响应“健康中国 2030”战略、落实胸部肿瘤能力提升项目的关键举措。此次巡讲通过中外专家深度的学术对谈与院际互动,促进了前沿诊疗理念的互通与融合,为探索以患者为中心的个体化肺癌诊疗新范式注入了新动力,有力推动了我国肺癌防治事业迈向新高度。