近日，吉林省肿瘤医院湖光内一科、结直肠胃腹部肿瘤外二科、湖光介入科依托多学科协作（MDT）模式紧密配合，成功为一名70岁的IV期直肠癌肝转移患者完成全流程复杂救治。从精准化疗控制病情，到介入微创处置急症，再到腹腔镜下多脏器联合根治手术，多学科团队高效联动、层层攻坚，为晚期肿瘤患者点亮生命希望，充分彰显了我院疑难重症救治的综合实力。

病情凶险精准化疗筑牢救治基础

2025年9月，70岁患者张某（化名）被确诊为直肠中分化腺癌，伴随腹腔淋巴结及肝右后叶转移，病情已发展至直肠癌IV期（cT3N2aM1），疾病负荷重、治疗难度极大。同年10月，患者就诊于我院湖光内一科，肿瘤内科团队经系统评估后，制定以疾病控制和手术转化为目标的系统治疗策略，采用西妥昔单抗联合FOLFOX方案开展精准化疗。

4周期规范治疗后，患者下腹疼痛、排便异常等症状显著缓解，复查增强CT显示原发灶及转移灶均明显缩小，疗效评估为病情稳定，不仅有效延缓了疾病进展，更改善了患者全身状态，为后续急症处置和根治手术奠定了关键基础。

急症突发多科联动化解生死险情

2025年12月25日，患者住院期间突发肠梗阻，腹痛、腹胀症状急剧加重，生命安全受到严重威胁。湖光内一科第一时间启动多学科会诊，结直肠胃腹部肿瘤外二科专家紧急评估后，患者被迅速转入外科接受针对性处理。

考虑到患者为晚期肿瘤合并多处转移，身体基础条件较弱，单纯手术风险过高，外科团队随即邀请湖光介入科专家联合制定方案。12月30日，介入科团队为患者成功实施肠梗阻导管留置及结肠支架置入术，术后患者梗阻症状快速缓解，成功化解急症风险，为后续根治性手术创造了有利条件。

微创攻坚联合手术实现病灶根治

经多学科团队联合评估并完成充分术前准备后，2026年1月12日，结直肠胃腹部肿瘤外二科团队为患者实施腹腔镜下乙状结肠切除术+右半结肠切除术+肝部分切除术，同步切除结直肠两处病灶及肝脏转移灶。

此次手术为腹腔镜下多脏器精细操作，对团队技术和协作能力要求极高。术中，团队成员默契配合、精准操作，在彻底清除病灶的同时最大限度保留正常脏器功能，手术全程出血少、创伤小。1月19日，患者各项指标恢复良好，顺利康复出院。术后病理结果显示，患者病灶被完整切除，肠周淋巴结未见癌转移，肝转移灶内大量坏死，证实前期化疗与手术的联合治疗方案取得显著疗效。

MDT赋能学科协作彰显诊疗价值

此次疑难病例的成功救治，是我院多学科协作模式的生动实践。各科室打破诊疗壁垒，环环相扣、各司其职，充分发挥专业优势，为患者打造了全方位、个体化的诊疗体系，也为晚期直肠癌合并转移的临床诊疗积累了宝贵经验。

多学科协作是现代医学应对疑难重症的核心模式，能够有效整合医疗资源，实现学科优势互补，提升诊疗效率与效果，为疑难重症患者带来生的希望。未来，吉林省肿瘤医院将持续深化多学科协作机制，完善会诊流程，加强学科间交流合作，不断精进医疗技术、优化诊疗服务，持续提升疑难重症救治水平，以更精湛的医术、更优质的服务，为广大患者的生命健康保驾护航。

来源：吉林省肿瘤医院

供稿：结直肠胃腹部肿瘤外二科

照片来源：结直肠胃腹部肿瘤外二科

统稿编辑：宣传统战科

初审：池诏丞

复审：梁长林

终审：王茂楠